Si continuamente sientes acidez, notas que la comida te vuelve a la boca o padeces dolor en el pecho, significa que presentas algunos de los síntomas importantes de hernia de hiatus. Esta es una enfermedad frecuente, que puede ser fácilmente confundida con otras patologías pero que también puede ser la base de un malestar mayor, como úlceras o cánceres. Por esto, la importancia de un diagnóstico médico certero y a tiempo. Aprende aquí, todo lo que necesitas saber de esta dolencia, su diagnóstico, tratamiento y la dieta para la hernia de hiato que debes seguir.
¿Qué es la Hernia de Hiato?
Se forma cuando una parte de tu cuerpo invade otra a la cual no pertenece. El diafragma es una membrana que separa el tórax del abdomen. En condiciones normales, el esófago se une al estómago pasando a través de una abertura en el diafragma llamada hiato. En la hernia de hiato, o hernia diafragmática, lo que ocurre es que el estómago se hincha en la zona de esa abertura, por debilidad del músculo que rodea el hiato u otras causas, que detallaremos más adelante.
Tipos de Hernia de Hiato
- Hernia hiatal por deslizamiento: Tanto el estómago como su unión al esófago, se desplazan continuamente dentro y fuera del pecho a través del hiato. Esta hernia es la más frecuente y se muestra cuando se inspira el diafragma se contrae y baja hacia el abdomen, y durante la deglución.
- Hernia paraesofágica: El estómago se hernia junto al esófago, pero debajo del diafragma. Esta hernia es poco común, muchas veces asintomática y resulta peligrosa, con riego de estrangular al estómago y cortar el suministro de sangre.
Recordemos
Para la digestión de un alimento que ingresó en la boca, este debe pasar por el esófago y hacia el estómago, donde es atacado por los jugos gástricos, jugos ácidos. Por lo que, es frecuente que la hernia de hiato se acompañe de reflujo y acidez por el paso de jugos gástricos al esófago. Aunque, no necesariamente presentarás estos síntomas hasta que la hernia sea de gran tamaño, o puedes no presentarlos. Tal como en el caso de las hernias paraesofágicas, y puede ser diagnosticada casualmente al realizar una radiografía por otros motivos.
Síntomas de Hernia de Hiato
Esta enfermedad no siempre produce síntomas. Sin embargo, el reflujo gastroesofágico es un indicativo de que ésta existe, en un 50% de los casos, cuyas molestias son directamente proporcionales al tamaño de la hernia. El punto es que se pierde la función de contención de los jugos gástricos hacia el esófago. Veamos los síntomas con más detalle:
- Reflujo gastroesofágico: El esófago no cuenta con una membrana de protección contra los jugos ácidos, como el estómago, que si posee una válvula que lo protege del ingreso del ácido. Pero en el caso de la hernia de hiato, se supera la presión y el ácido estomacal logra ingresar al esófago, produciendo la inflamación y síntomas de reflujo.
- Acidez: Producida obviamente por la presencia de los jugos gástricos debido al reflujo.
Otras sintomatologías relacionadas y complicaciones
Existen otros indicativos de que puedes tener una hernia de hiato, molestias que a veces pueden confundirse con otras dolencias. Debido a que, los órganos del sistema digestivo están muy relacionados y trabajan estrechamente, lo que le pasa a uno de ellos, repercute en otro. Debes estar pendiente si sientes:
- Dolor de pecho y/o abdomen
- Dificultad para tragar
- Mal aliento y sabor amargo en la boca
- Nauseas
- Arcadas
- Eructos
- Vómitos, sangre en los vómitos
- Sangre en materia fecal (heces negras)
- Flatulencias
- Exceso de saliva
- Voz ronca y dolor garganta
- Tos, espasmos, asfixia
- Ascitis (acumulación de líquido en el abdomen)
Test: ¿cómo saber si tengo Hernia de Hiatus?
Tú te conoces mejor que nadie, así que tus respuestas te sacarán de dudas:
- ¿Presentaste al menos 1 de los síndromes principales, o más de 3 de los síndromes secundarios en las últimas 3 semanas?
- ¿Los síntomas empeoran después de comer o al acostarte?
- ¿Eres mujer?
- ¿Presentas obesidad, es decir, un imc > 30?
- ¿Tienes más de 50 años de edad?
Causas de la Hernia Hiatal
Si bien, en la mayoría de las personas, no se conoce lo que se llama en términos médicos, de origen idiopático o desconocido. En otros casos, se debe a un defecto de nacimiento, por el que presentas la abertura hiatal más grande de lo normal.
Otras causas incluyen:
- Aumento de la presión del abdomen provocada por un embarazo, el exceso de peso u obesidad.
- Aumento de la fuerza en la zona como la producida al toser, vomitar, por constipación frecuente o por levantar carga excesiva.
- Disminución del tono muscular abdominal por sedentarismo o por envejecimiento.
- Traumatismo en el área torácica-abdominal, como un golpe o cirugía de abdomen.
Tratamiento de la Hernia de Hiato
El tratamiento se basa entonces, en resolver la Sintomatología que presentes mediante un régimen para esa patología. Solo en el caso de la hernia paraesofágica, requerirás cirugía por el riesgo de estrangulación del estómago. Pero aún, esta opción que asusta es muy sencilla, gracias a la tecnología que permite contar con instrumentos para realizarla por vía laparoscópica, con una mínima incisión, dejando una pequeña cicatriz y una rápida recuperación.
Existe variedad de fármacos para tratar los signos, como antiácidos, pero que no solucionan el problema, solo lo alivian.
Cuidado con las técnicas alternativas que ofrecen volver el estómago a su lugar, mediante manipulación manual que no tienen sustento científico y pueden dañar tu salud. Si resulta útil adoptar posturas de yoga, realizar masajes abdominales o tomar tónicos naturales que contengan canela o manzanilla, siempre previa consulta y supervisión médica.
Ten en cuenta las siguientes recomendaciones para acompañar la dieta para hernia hiatal, éstas reducirán la acidez y otros síntomas, favorecerán tu digestión y facilitarán el descenso de peso.
Recomendaciones importantes
La base del tratamiento es mantener una alimentación saludable, tomando en cuenta las necesidades y tolerancias individuales; cero comida chatarra. El nutricionista te puede orientar sobre los hábitos alimenticios que se adaptan a ti, lo cual no significa que la dieta deba ser muy estricta y por largo tiempo; un antojito de fin de semana no hará daño.
Las siguientes sugerencias te serán muy útiles:
- Come en un ambiente tranquilo, libre de distracciones tecnológicas o discusiones, si no es posible, retrasa la comida.
- Inspecciona la posición de tu cuerpo al comer, debes sentarte derecho, formando un ángulo de 90 º con tus pies apoyados en el piso.
- Controla el tiempo que dedicas a la comida, debe ser cercano a 15 minutos para desayuno y merienda, 30 minutos para almuerzo y cena. Para lograrlo, debes masticar varias veces los alimentos y apoyar los cubiertos al masticar.
- Prescinde de beber líquidos junto con las comidas, sino 30 minutos antes o 2 horas después, debido a que un mayor volumen en el estómago estimula la secreción de ácidos.
- Realiza ingestas pequeñas distribuidas a lo largo del día, elige alimentos bajos en azúcares y grasas para disminuir el trabajo del estómago, evitar la acidez y descender de peso.
- Permanece en posición sentada al menos 30 minutos después de comer, y cena al menos 2 horas antes de acostarte de noche.
- Efectúa una caminata diaria al aire libre con una duración de 45 minutos, ésta reducirá tu estrés y facilitará la pérdida de peso.
- Coloca una almohada en tu cabeza al recostarte, para levantarla al menos 15 cm y así impedir el reflujo.
- Evita alimentos que producen acidez como picantes, fritos, alimentos aliáceos (cebolla, ajo, puerro), cítricos, gaseosas, vinagre, condimentos como pimienta, ají molido, mostaza, menta, jengibre, nuez moscada, cafeína. Así mismo, evita las comidas a temperaturas extremas (muy fríos o muy calientes) y presta atención a las formas de preparación. (Ver tabla debajo)
- Modera o evita el consumo de alcohol y abandona el hábito del tabaco que, al contener sustancias que se inhalan, aumenta la secreción de ácidos.
Alimentación recomendada
Te será útil una dieta gástrica adecuada, que tenga en cuenta tus síntomas de reflujo y acidez principalmente, pero además reducida en calorías, baja en grasa y azúcares, que te permita bajar de peso y reducir la presión abdominal.
La siguiente tabla incluye los alimentos apropiados en la dieta para hernia hiatal, y cómo debes prepararlos para aliviar tus síntomas.
ALIMENTOS RECOMENDADOS | FORMA DE PREPARACIÓN |
Leche, yogures y postres descremados | Leche fría o caliente o en preparaciones como salsa blanca; yogures firmes, bebibles, con frutas permitidas; postres de vainilla descremados. |
Quesos blandos: queso blanco, cottage, ricota, mozzarella | Utilízalos frescos, en cubos o fetas para tostadas, ensaladas o rallado, para preparaciones tibias, evita derretirlos. |
Frutas: plátano, damasco, durazno, manzana, pera, ananá, cerezas | Sin piel, sin semillas ni hilos, crudas y cocidas en compotas, licuados y dulces con edulcorantes. |
Verduras: pobres en fibra como corazón de alcachofa, batata, berenjena, chauchas, punta de espárragos, mandioca, palmito, papas, remolacha, tomate, zanahoria, zapallitos, zapallo | Hervidas, cortadas, sin pieles, hilos, semillas o porotos. La zanahoria y remolacha puedes emplearlas crudas y cocidas. Prepáralas como caldos, sopas, revueltos, tortilla, rellenas. |
Cereales blancos y finos, féculas, harinas finas, arroz blanco, pastas de laminado fino. Evita los cereales integrales, galletas de agua y facturas por su contenido en fibra y grasa respectivamente. | Pastas bien cocidas, mezcladas con verduras, salsa blanca o roja modificada, tostadas finas de pan blanco (cocción en horno bajo y abierto), vainillas, masa bomba, bizcochuelo y bay biscuits. |
Legumbres: lentejas, arvejas, porotos, garbanzos, soja | Molidas en forma de harinas sin piel, para agregar en distintas preparaciones. |
Carnes: predominio de blancas como pollo, pescado, pavita, conejo. En menor medida carnes rojas | Hervidas, envueltas con papel aluminio, procesadas como albóndigas o hamburguesas. Evita frituras y cocciones que formen costra. |
Huevos | Cocidos, pasados por agua o poché, solo o en ensaladas, con verduras o preparaciones como flanes sin caramelo, budines o soufflés. |
Aceites vegetales: oliva, girasol alto oleico, uva | Siempre en crudo, para condimentar ensaladas, verduras cocidas o cereales. |
Condimentos aromáticos: orégano, perejil, laurel, tomillo, canela, vainilla, stevia | En preparaciones dulces y saladas, agregar a mitad de cocción. |
Bebidas: agua natural o mineral sin gas, jugos de frutas, caldos de verduras caseros, amargos con agua, malta, infusiones de té de hierbas naturales (tilo, manzanilla, boldo, cedrón) | A temperatura ambiente o tibios, según el caso. Evita mezclar con alcohol. |
Menú semanal
Este menú ha sido elaborada en base a los alimentos permitidos y formas de preparación. Conforme mejoren tus síntomas, la selección de alimentos a incluir será mayor, al igual de una dieta de progresión gástrica.
LUNES | |
DESAYUNO | Yogur firme descremado de vainilla |
MEDIA MAÑANA | Durazno sin piel |
ALMUERZO | Pollo con calabaza hervida |
MEDIA TARDE | Compota de pera |
CENA | Fideos con salsa de tomate modificada |
MARTES | |
DESAYUNO | Malta con leche descremada y vainillas |
MEDIA MAÑANA | Manzana al horno |
ALMUERZO | Pescado con ensalada de chaucha y huevo |
MEDIA TARDE | Yogur descremado con avena instantánea |
CENA | Canelones de espárragos con salsa blanca modificada |
MIÉRCOLES | |
DESAYUNO | Té verde con tostadas de pan al horno, con dulce, sin azúcar, de durazno |
MEDIA MAÑANA | Postre descremado de vainilla |
ALMUERZO | Pollo con ensalada de zanahoria rallada cruda, papa y palmitos |
MEDIA TARDE | Leche descremada con bay biscuits |
CENA | Calabaza rellena con arroz y verduras |
JUEVES | |
DESAYUNO | Flan casero |
MEDIA MAÑANA | Gelatina de damasco sin azúcar |
ALMUERZO | Soufflé de pescado y verduras |
MEDIA TARDE | Yogur bebible con trozos de durazno |
CENA | Creps de zapallitos y salsa blanca modificada |
VIERNES | |
DESAYUNO | Bombitas rellenas con postre descremado de vainilla |
MEDIA MAÑANA | Pera fresca sin piel |
ALMUERZO | Pollo hervido con ensalada de zanahoria cocida y huevo |
MEDIA TARDE | Vaso de leche descremada con tostadas al horno y fetas de queso |
CENA | Ravioles de ricota con queso blanco y hierbas |
SÁBADO | |
DESAYUNO | Yogur descremado bebible con porción de bizcochuelo de vainilla |
MEDIA MAÑANA | Rodajas de ananá |
ALMUERZO | Pescado con batatas hervidas |
MEDIA TARDE | Licuado de plátano con edulcorante |
CENA | Soufflé de zapallitos |
DOMINGO | |
DESAYUNO | Postre de gelatina con yogur descremado |
MEDIA MAÑANA | Licuado de ciruela con leche descremada y edulcorante |
ALMUERZO | Pastel de carne y zapallo |
MEDIA TARDE | Tajadas de manzana sin piel |
CENA | Ensalada de remolacha y huevo |
Recetas sugeridas
Los alimentos y la forma de preparación debe ser personalizada, para evitar intolerancia o alergias que agraven los síntomas de la hernia hiatal. El objetivo es una digestión adecuada, conjuntamente con las recomendaciones de buenos hábitos de sobremesa. Algunos de estos platillos te pueden gustar:
FIDEOS CON SALSA DE TOMATE MODIFICADA
Rinde para 1 porción
- Fideos finos (tipo cabello de ángel): 60 grs
- Tomate: una unidad chica (80 grs)
- Zanahoria rallada: 1/8 unidad (10 grs)
- Queso mozzarella rallado: una cucharada sopera
- Aceite: una cucharada tipo té
- Caldo de verdura: cantidad necesaria
- Condimentos (laurel, orégano): a gusto.
- Hierve el tomate unos minutos, retira la piel y semillas.
- Cocina con caldo el tomate y zanahoria rallada. Condimenta.
- Retira del fuego y agrega el aceite.
- Hierve los fideos hasta que estén blandos.
- Salsea los fideos y agrega el queso.
PASTEL DE CARNE Y ZAPALLO
(Rinde 1 porción abundante)
- Carne picada: 80 grs
- Zapallo: 200 grs
- Claras batidas a nieve: 4 unidades
- Condimentos (orégano, perejil): a gusto
- Sal marina: 1 pizca
- Carne picada: 80 grs
- Zapallo: 200 grs
- Claras batidas a nieve: 4 unidades
- Condimentos (orégano, perejil): a gusto
- Sal marina: 1 pizca
- Cocina la carne hasta que pierda su color rojo, condimenta.
- Hierve y haz un puré con el zapallo.
- Mezcla el zapallo con las claras a nieve, haciendo movimientos envolventes, condimenta.
- Intercala en una fuente para horno, una capa de zapallo con una de carne picada.
- Cocina a horno moderado por 20 minutos.
ENSALADA DE CHAUCHA Y HUEVO
Rinde 1 porción
- Chauchas: 100 grs
- Huevo: 1 unidad
- Aceite: una cucharada tipo té
- Hierve las chauchas, retira los hilos y porotos.
- Cocina el huevo tipo poché.
- Mezcla y condimenta con aceite.
FLAN CASERO
Rinde flanera estándar
- Leche descremada: 1 litro
- Yema: 5 unidades
- Gelatina sin sabor o agar agar: 3 cucharadas soperas
- Edulcorante: una cucharada tipo té
- Esencia de vainilla: una cucharada tipo postre
- Hierve la leche con la esencia de vainilla.
- En otro recipiente, bate y cocina las yemas.
- Incorpora la preparación anterior, removiendo continuamente sin hervir.
- Coloca en fuente de vidrio.
- Remoja la gelatina sin sabor en un vaso de agua fría.
- Incorpora a la preparación anterior. Agrega el edulcorante.
- Coloca en molde y refrigera.
Recuerda que no es recomendable el caramelo en la dieta para la hernia de hiato.
SALSA BLANCA MODIFICADA
Rinde 1 porción
- Leche descremada: 1 vaso
- Fécula de maíz : 2 cucharadas soperas
- Aceite: 1 cucharada sopera
- Coloca a fuego mínimo la leche y agrega la fécula en forma de lluvia, revolviendo continuamente hasta espesar.
- Retira del fuego y agrega el aceite.
BIZCOCHO
Rinde 10 porciones
- Huevos: 4 unidades
- Leche descremada: 1 vaso
- Harina: 3 vasos de harina
- Polvo de hornear: 4 cucharadas tipo té
- Edulcorante: ¼ taza tipo té
- Esencia de vainilla: una cucharada sopera
- Aceite: 3 cucharadas soperas
- Mezcla todos los ingredientes.
- Coloca en fuente para horno con rocío vegetal.
- Cocina en horno moderado durante 30 a 40 minutos, comprueba que está listo introduciendo un palillo que salga limpio.
BOMBITAS RELLENAS
Rinde 8 porciones
Ingredientes para la masa:
- Harina 000: 1 taza tipo té
- Agua: 1 vaso
- Aceite: 2 cucharadas soperas
- Huevo: 1 unidad
- Clara: 2 unidades
Ingredientes para el relleno:
- Leche descremada: 1 vaso
- Polvo para preparar postre de vainilla: 1 cucharada sopera
- Mezcla la harina con el agua. Agrega el huevo y las claras, batiendo enérgicamente entre cada uno.
- Coloca la masa en una manga con boquilla lisa y forma bombitas sobre una placa de horno.
- Cocina en horno 7 minutos aproximadamente.
- Una vez cocidas, deja enfriar y rellena con el postre de vainilla preparado según indicaciones del envase.
CONSIDERACIONES FINALES
La obesidad es una de las causas más frecuentes del desarrollo de hernia de hiato. Una adecuada alimentación y descenso de peso, ayudará a prevenir y tratar los síntomas de esta patología y mejorar tu calidad de vida.
Buenos días, muchas gracias por compartir este menú. Tengo 27 años y tengo hernia de hiato, hice el tratamiento con pastillas 1 mes y medio y al terminar los síntomas volvieron. Quería consultar que otra cosa puedo tomar con leche, ya que en las mañanas soy de tomar té con leche o mate cocido con leche descremada.
Buenos días, muchas gracias por compartir este menú. Soy de Argentina, tengo 27 años, peso 49 kg y mido 1,52 metros. Tengo hernia de hiato, me cuesta mucho encontrar qué comer porque todo me da acides. He ido al gastroenterólogo, hice el tratamiento con pastillas por mes y medio, al terminar volvieron los síntomas. Es curable? No quiero vivir pensando en que puedo o no comer. Estoy acostumbrada a desayunar té con leche descremada o mate cocido con leche descremada, por qué infusión puedo reemplazar el té o mate cocido ya que no me gusta la leche sola. Desde ya muchas gracias
¡Hola Marina! te encuentras bien de peso en relación a tu talla y edad, es importante que identifiques que alimentos te causan malestar, para hernia de hiato puede deberse a alimentos formadores de gases como los coles, repollo, repollitos, brocoli, coliflor, tambien puede deberse a que no toleras al gluten o la leche.
Te recomendaría realizar una semana solo con té de hierbas como por ejemplo de manzanilla, anís, regaliz y ver como te encuentras, sin leche, porque esta puede ser la causa de tu malestar.
Puedes además realizar ejercicios como abdominales ( puedes recomendarle alguno de la pagina) para fortalecer la zona lo que ayudara a evitar los síntomas de inflamación abdominal y malestar
Espero sean útiles los consejos! ¡Saludos!
Tengo hernia de hiato. Y en lo anterior , MUY INTERESANTE, no aparece la receta de single de zapatitos. POR favor la podrían agregar al listado, muchas gracias.